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肠粘连的症状

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在生活中,想必大家对于肠粘连都是美什么有了解的吧,对于肠粘连我们要注意什么才能避免呢,那么大家知道肠粘连的症状吗?一起来了解下吧。

肠粘连的症状

1、损伤:

1)手术过程中肠管暴露时间过长,空气污染,动作粗糙,创面大,浆膜层受损严重,止血不彻底,术后渗血渗液腹腔,科室冲洗不净或腹腔内遗留异物等都可造成肠粘连;

2)腹部创伤,腹部突然受到外界冲击受,冲击部位虽未破裂穿孔,但也有一定损伤,局部组织进行可出现充血水肿或有血性渗出物流入腹腔,使周围组织水肿粘连;

3)化学药物,如计划生育粘堵术药物外流,进入腹腔造成严重粘连。

2、炎症:

1)腹腔内炎症导致炎性水肿渗出物或脓液溢入腹腔引发粘连;

2)结核性腹膜炎引发肠粘连结核性腹膜炎可分为干湿两型干型,特点为腹膜上除见结核结节外尚有纤维素性渗出物,机化后引发腹腔成为脏器大网膜肠系膜广泛粘连;

3)肠结核引发肠粘连:肠结核病人在肠的浆膜面可见纤维素渗出和多数灰白色结核结节。常因溃疡致使肠壁血管闭塞,同时外科肠壁常因纤维常见病组织增生肥厚,而与邻近肠管或大网膜形成粘连

4)其它如肿瘤浸润性增长破坏周围国际组织形成粘连或个别未明原因的肠粘连。

肠粘连的保守治疗方法

1.一般治疗

休息、禁食,腹痛、便血和发热期应完全卧床休息和禁食。直至呕吐停止,便血减少,腹痛减轻时方可进流质饮食,以后逐渐加量。禁食期间应静脉输入高营养液,如10%葡萄糖、复方氨基酸和水解蛋白等。过早摄食可能导致疾病复发,但过迟恢复进食又可能影响营养状况,延迟康复。腹胀和呕吐严重者可作胃肠减压。腹痛可给予解痉剂。

2.纠正水电解质紊乱

本病失水、失钠和失钾者较多见。可根据病情酌定输液总量和成分。儿童每日补液量约80~100ml/kg,成人2000~3000ml/d,其中5%~10%葡萄糖液约占2/3~3/4,生理盐水约占1/3~1/4,并加适量氯化钾。

3.抗休克

为了防止患者在治疗过程中出现休克的情况,要及时的给患者补充有效的循环血液。除补充晶体溶液外,应适当输血浆、新鲜全血或人体血清白蛋白等胶体液。血压不升者可配合血管活性药物治疗,如-受体阻滞剂、β-受体兴奋剂或山莨菪碱等均可酌情选用。

4.抗生素

控制肠道内感染可减轻临床症状,常用的抗生素有:氨基苄青霉素4~8g/d、氯霉素2g/d、庆大霉素16~24万u/d、卡那霉素1g/d,舒氨西林6.0g/d、复达欣4g/d或多粘菌素和头孢菌素等,一般选二种联合应用。

5.肾上腺皮质激素

可减轻中毒症状,抑制过敏反应,对纠正休克也有帮助,但有加重肠出血和促发肠穿孔之危险。一般应用不超过3~5天;儿童用氢化可的松每天4~8mg/kg或地塞米松1~2.5mg/d;成人用氢化可地松200~300mg/d或地塞米松5~20mg/d,均由静脉滴入。

6.对症疗法

严重腹痛者可予度冷丁;高热、烦躁者可给予吸氧、解热药、镇静药或予物理降温。

7.抗毒血清

还可以才用抗毒血清进行治疗,才用抗毒血清42000到85000进行静脉注射治疗比较好。

通过专家讲了一系列有关,肠粘连的保守治疗方法的相关知识以后,我们对这种疾病千万不能发生忽视,治疗期间饮食一定要保持清淡,不要给病人吃一些难以消化的东西,多吃一些水果。

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